第三十九章 被骂了 (第1/2页)

陆成很明白，饭要一口一口吃，一碗饭，一口吃不到肚子里面去。
　　
　　一顿米，一顿也消化不了，但慢慢来，一口一口吃，总能吃完。
　　
　　自己现在还只是骨科的初学者，按部就班地按照目前所有的知识系统来。
　　
　　既然先接触关节，那就先看关节。
　　
　　半月板损伤的相关知识和文献，陆成把书本上的知识看了完，文献看了五成，就放下了。
　　
　　文献多不胜数，是多年的累积，想要全部看完，太耗费时间，而且很多文献，都只是提出了一两个点，仅供参考而已，并非就一直是对的。
　　
　　因为不知对错，无法晓得长远，一切都待研究，便叫学术。
　　
　　把半月板先放一边，再继续熟悉膝关节置换。
　　
　　虽然陆成已经把髋关节、膝关节、踝关节三个下肢关节的坎贝尔啃完了，但那只不过是占了有病历采集系统的便宜，有了过目不忘的能力而已。
　　
　　坎贝尔骨科学，虽然是骨科的精华所在，但这些书籍的编写时间，到现在都已经过了许久。
　　
　　并且编者在编写的时候，大多也只是根据自己的经验，进行书写，大体地脉络和原则，是目前最为准确地，但是要在一些细节上的具体变化和体会，就只能自己慢慢去积累。
　　
　　所以，陆成一边对着坎贝尔的教材，一边对着目前关于膝关节置换的各种文献进行细细比较。
　　
　　不求全懂，全透，只求以目前的知识储备和理论水平把里面的话解释得清楚。
　　
　　膝关节置换，全名叫全膝关节表面置换术，是二十世纪最伟大的发明之一。
　　
　　他改变了很多人的生活方式，也提升了很多人的生活质量。
　　
　　现在，县级医院都能做。
　　
　　但是，做出来的效果，和很多东西都有关节。
　　
　　关节置换，顾名思义，就是把自身已经损坏的关节以假体的形式，进行替换，从而减轻疼痛，达到恢复运动的目的。
　　
　　但是手术做了，效果就好吗？
　　
　　怎么去截骨才能够达到了力线在正常水平，需要做哪些软组织的平衡？哪些软组织需要进行松解？
　　
　　用什么材料的假体好？
　　
　　用什么力学结构的假体好？
　　
　　做什么类型的膝关节置换？
　　
　　术前需要辅助用药吗？
　　
　　术后需要进行哪些康复锻炼吗？
　　
　　每一种，很多种的细微变化，可能达到的效果，都有差别，逐渐累积，就会产生更大的差异。
　　
　　还有术后并发症的预防等等。
　　
　　这些都是系统的知识，必须要有基础的专业知识作为基础，然后广泛地浏览全世界各个大咖分享出来的经验和体会，然后形成自己的总结，才算是能做这种手术。
　　
　　会做这种手术，那么手术适应症怎么样？
　　
　　复杂的了？
　　
　　有内翻和外翻畸形的膝关节怎么换？
　　
　　感染的病人，可以做吗？
　　
　　结核性关节炎了？
　　
　　类风湿性关节炎了？
　　
　　痛风性关节炎了？
　　
　　这些许的病例，都需要太多太多的体会去印证。
　　
　　周日，是个好的时间，陆成已经打算好了明天还要去狠狠地泡一天图书馆，把自己的基础，做得更加专业。
　　
　　……
　　
　　一天下来，陆成头昏脑涨地躺在床上，昏昏欲睡。
　　
　　虽然在学习的过程中，可以看明白每一步细节，自己都懂的感觉，特别爽，特别舒坦。
　　
　　但是这个过程过后，带来的那种头脑胀胀的感觉，的确，不太好受。
　　
　　

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