1010 快放弃！ (第1/2页)

周从文敏锐的注意到术者在剥离肾蒂上脂肪的时候，由于钳子用力过猛，连接着肾静脉的腔静脉突然被撕开了一个小口子。
　　
　　这事儿闹的！
　　
　　小手术出大事，周从文也是很无奈。
　　
　　血刚喷出来，泌尿外科主任还没反应过来，周从文刚要说话，就听耳边传来刘伟的声音。
　　
　　“快放弃！”
　　
　　术者一怔。
　　
　　放弃？放弃什么？
　　
　　腔静脉有一个小破口，为什么要放弃。
　　
　　是哪个傻逼说的话？！
　　
　　“瞎说什么！”泌尿外科刘主任冷冷斥道，“小问题，为什么要放弃。”
　　
　　泌尿外科刘主任没听懂，但术者恍惚了一下。
　　
　　他觉得麻醉医生说的放弃好像不对，应该是自己理解错了。
　　
　　但还没等他想到正路上，周从文沉声说道，“是去除气腹！放气儿，不是放弃。”
　　
　　带了儿化音后，意思表达的很清楚，术者马上反应过来。
　　
　　是放气儿，不是放弃。
　　
　　“噗嗤~~~”
　　
　　镜头的嫣红迅速变暗，术野消失的无影无踪。
　　
　　周从文看了刘伟一眼，对他很是满意。
　　
　　刘伟这个反应速度是真快，在腔镜下肾切除手术出现意外的情况下，第一时间找到了主要矛盾。
　　
　　主要矛盾是什么？
　　
　　这时候出血并不是主要矛盾点，而是建立气腹、开放的静脉、气体进入血管形成气体栓塞。
　　
　　预防气体栓塞是比止血还重要的事儿。
　　
　　只是静脉撕裂，至少有10分钟的抢救时间。
　　
　　可一旦没注意到气体栓塞的可能，这面解决了出血问题，但患者却莫名其妙的死亡是大概率的。
　　
　　刘伟，竟然在放养的状态下成熟了起来，这简直就是意外之喜。
　　
　　“放气后手术怎么……”泌尿外科主任小声质疑，他接触腔镜的时间也不长，对各种术中、术后并发症的经验不算多丰富。
　　
　　毕竟刚刚他还说下面地市的医生来进修，看医大二院做腔镜下的手术像是看外星科技一样。
　　
　　医大二院也才开展了没几年，经验的积累是要时间的。
　　
　　刘主任怔了一下后反应过来，他用诧异的目光看了一眼刘伟，“准备开腹。”
　　
　　“稍等。”周从文道。
　　
　　“啊？”刘主任一怔。
　　
　　“刘主任，一起去刷手吧，我帮你搭把手？”周从文问道。
　　
　　“腔镜？”刘主任愣了一下，“都放气了，没有术野，怎么做腔镜？”
　　
　　患者腹腔里还在出血，虽然后腹膜的压力比较大，但这也是争分夺秒的事儿。
　　
　　腔镜手术已经进行到了一半，放弃的话有点可惜，但不放弃又要面对气体栓塞。
　　
　　刘主任也很纠结。
　　
　　“没事。”周从文一边去刷手，一边安慰道，“咱们可以用腔镜慢慢的尝试一下。”
　　
　　“可是已经放气儿了啊。”
　　
　　“气腹压力与腔静脉压力平衡的关系。气腹压力，一般是9-12毫米汞柱。肾脏手术，由于是腹膜外入路，压力会更高一些。然而，中心静脉的压力一般都在10毫米汞柱以下。这就意味着，很有可能出现气体倒灌进入腔静脉。”
　　
　　

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