第6章 就是需要这种精神 (第2/2页)

边走，周东风把一病人案例，给了张谷：“你看看。”
　　
　　张谷还没来得及细看，就听到耳边传来争吵。
　　
　　“都怪你！平常不知道孝顺，一年就回来一次，还给咱妈弄病了！你说你能干点什么？”一个中年妇女，劈头盖脸的指着一个汉子骂。
　　
　　这两人长相上有几分相似，看样子是兄妹。
　　
　　两人口中的母亲，就是张谷今天要看的病人。
　　
　　汉子急了：“我怎么不孝顺了！我在外面辛辛苦苦送快递，每月给妈寄钱，再说我就是给妈买点她以前最爱吃的土特产，谁知道会肚子疼起来？”
　　
　　妇女说着眼泪就掉下来了：“你给钱！我每天照顾了小的照顾老的，我容易吗？你只给钱多简单？这次妈要是有个三长两短，呜呜呜……”
　　
　　汉子挠挠头，也心急如焚：“妈以前吃大冬枣也没事啊，这次怎么就……唉也确实怪我！我要是不去省城打工，一直陪着妈，或许就没事了。”
　　
　　旁边地面，还蜷缩着一个十五六岁的小孙子，一个人在那失控的抽噎，不停的看向病床上的奶奶，看得出他对奶奶感情很深。
　　
　　张谷看到这小孙子，心里不是滋味。
　　
　　这多像五年前的他。
　　
　　那时，把张谷从小带到大的奶奶，被查出肝病晚期，张谷也和这小孙子一样，无助，无措，无力，迷茫，失望，绝望。
　　
　　也是从那时起，张谷暗暗下定决心要考医。
　　
　　尽自己的一份力，减少世间的一个悲离。
　　
　　张谷看向病案。
　　
　　女患者67岁，三日前突发腹痛入院，呈阵发性胀痛，有高血压史，B超显示肝胆胰脾未见异常，CT显示肠管内积气扩张，可见液平面，疑似肠梗阻，是否误食枣核不明。
　　
　　入院三天来，周东风给予胃肠减压，灌肠，抗感染，维持水电解质平衡等保守治疗，未见明显好转，并于今日出现腹膜炎体征。
　　
　　周东风有意培养张谷：“你怎么看？”
　　
　　张谷想了想，回忆着书本上的知识：“可能是异物性肠梗阻。”
　　
　　周东风赞赏的点点头：“不错，这三天的保守治疗，我就是想让她自己将异物排出。”
　　
　　“现在看来，保守治疗不行，必须得手术了，出现腹膜炎体征，很可能异物已经在体内穿孔了。”
　　
　　张谷神色一肃，如果出现脏器穿孔，而没及时手术，很可能休克，甚至危及生命。
　　
　　“你推她去做个腹部CT，再复查一下血常规。”
　　
　　“好！”
　　
　　张谷不敢耽搁，连忙叫上家属，推病人去做检查。
　　
　　检查结果很快出来，果然确认腹膜炎且有腹水。血常规、血生化也未见明显好转，考虑是消化道穿孔。
　　
　　周东风拿到结果，脸色严肃，第一时间安排了紧急手术。
　　
　　手术室内。
　　
　　周东风先行剖腹探查腹盆腔、层壁腹膜、肝脏表面、小肠及结肠系膜。
　　
　　最终，在屈氏韧带附近的肠系结膜，触及一尖锐梭形枣核，近系膜侧有一穿孔，约两毫米，小肠肠壁及系膜水肿明显。
　　
　　考虑到血供较差有坏死风险，周东风又行部分小肠切除术及吻合术。
　　
　　四个小时的手术。
　　
　　直到小肠吻合完毕，病人脱离危险，稳定下来，周东风才松了口气。
　　
　　他看了眼张谷：“你来关腹缝合，我看看能让向主任都夸奖的缝合水平怎么样。”